小区里的张阿姨退休后日子清闲,没事就爱坐在沙发上掏耳朵。家里的挖耳勺、棉棒摆了好几个,总觉得耳朵里痒痒的,像有小虫子在爬,可掏来掏去,要么只有一点细碎的皮屑,要么什么都掏不出来。
有时候掏得耳道里发疼,甚至第二天耳朵有点嗡嗡响,可痒劲一上来还是忍不住。她总觉得是自己“上火了”,连着喝了快一周的菊花茶、绿豆汤,一点用都没有。
前阵子实在痒得睡不着觉,才去医院耳鼻喉科挂号,结果医生看完说,她这问题根本不是耳屎多,也不是上火,是耳道里长了真菌。

很多人都有和张阿姨一样的习惯,耳朵一痒就下意识掏两下,总觉得痒就是有耳屎,掏干净就好了。可事实上,越是频繁掏耳朵,痒的感觉可能越重,甚至掏半天什么都没有,问题反而越来越严重。
很多人不知道,我们的耳道本身有自洁功能,正常情况下根本不需要主动掏耳屎。耳屎学名叫耵聍,是耳道皮肤分泌的油脂和脱落皮屑混合形成的,它能保湿、抑菌、阻挡灰尘和小飞虫,是耳道的天然保护屏障。
大部分人的耳屎会随着说话、咀嚼、打哈欠的动作自动排出体外,根本用不着手动去掏。反而频繁掏耳朵,会把耳道表面的保护性油脂擦掉,让皮肤变得干燥敏感,越干越痒,越痒越想掏,形成恶性循环。
更麻烦的是,掏耳工具如果不干净,或者用力过猛擦伤耳道皮肤,外界的细菌、真菌就会趁机侵入引发感染,这也是很多人耳朵越掏越痒的核心原因。

像张阿姨这种情况,就是典型的真菌性外耳道炎,也是中老年人耳朵发痒却掏不出东西的最常见原因之一。很多人觉得真菌只会长在脚上、手上,怎么会长到耳朵里?其实耳道里温暖潮湿,又有脱落的皮屑作为“养分”,刚好是真菌适宜繁殖的环境。
平时用不干净的挖耳勺、棉棒掏耳朵,或者洗澡、游泳时耳朵进了水没及时擦干,甚至摸完脚不洗手就掏耳朵,都可能把真菌带到耳道里。
真菌性外耳道炎最明显的感觉就是耳道深处刺痒,有时候像有小东西在里面爬,晚上躺着的时候会更明显。可真正掏的时候,大多只有一点白色或者灰白色的碎皮屑,没有大块的耳屎。
很多人不当回事,一直反复掏挖,结果把耳道皮肤抓破,真菌扩散得更快,严重的时候还会出现耳道红肿、流水、听力发闷的情况。

不少人觉得采耳能“深度清洁”,还能缓解痒感,其实如果采耳工具消毒不到位,反而很容易交叉感染真菌。本来只是有点干痒,采完耳反而长出大片真菌,得不偿失。
除了真菌感染,还有一种很常见的情况,就是外耳道湿疹。很多中老年人本身是过敏体质,或者皮肤本身就偏干燥,再加上平时洗头、染发的时候,洗发水、染发剂不小心流进耳道里,刺激到娇嫩的耳道皮肤,就容易诱发湿疹。
还有的人常年反复掏耳朵,持续的物理刺激让耳道皮肤一直处于受损状态,慢慢就变成了慢性湿疹。
湿疹引发的痒往往是一阵阵的,有时候耳道皮肤会有点发红,摸起来有些粗糙,掏的时候会带下来一些细碎的干皮,同样没有多少耳屎。不少人会把这种痒当成“耳屎多”,越掏越刺激皮肤,湿疹就越难好转,反反复复拖好几个月。

还有些老人觉得耳朵痒是“体内湿气重”,自己找各种祛湿的偏方吃,既不对症,还可能耽误问题。
湿疹本质上是皮肤的过敏和炎症反应,和所谓的“湿气”没有直接关系,乱喝祛湿茶、吃偏方,反而可能刺激肠胃,得不偿失。那平时耳朵突然发痒,到底该怎么办?
首先要忍住,别上来就用挖耳勺、棉棒使劲往深处掏。如果只是轻微干痒,可以用干净的手指轻轻揉一揉耳道口,或者用温热的毛巾敷一敷耳朵,大多能缓解。
如果痒的感觉持续好几天,甚至越来越重,还有脱屑、发闷、流水的情况,别自己乱用药,也别去非正规场所采耳,及时去正规医院的耳鼻喉科检查。医生会通过耳内镜看清耳道里的情况,判断是真菌还是湿疹,对症用药,一般很快就能好转。

日常预防也很简单。洗澡、游泳后如果耳朵进了水,侧着头单脚跳一跳,让水自然流出来,用干净的棉棒轻轻擦一擦耳道口就行,别往深处捅。不要和别人共用挖耳勺、棉棒,尽量少去消毒不规范的采耳场所。
还有很重要的一点,摸完脚、袜子之后,一定要洗干净手再碰耳朵,避免真菌交叉感染。另外,平时饮食上少吃太辛辣刺激的食物,规律作息,减少皮肤过敏的概率,也能降低耳道湿疹发作的可能。
耳朵发痒是生活里特别常见的小事,但越是小事,越容易因为错误的习惯拖成麻烦。很多时候不是我们清洁得不够,反而是清洁得太勤快,反而破坏了身体自带的保护机制。

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